07/11/2011

SORTEIOS/CONCURSOS GANHOS - RESULTADO #58

Boa noite meus queridos!
Quero que tenham uma semana cheia de luz e paz!
Ganhei mais um sorteio e foi no Blog Eu Tenho Pressa e muita coisa me interessa da querida Ale, que sempre anda por aqui, comentando também. E fosto muito do blog dela, sempre que posso, ando por lá. Se puderem visitar, irão gostar! Sem contar que os sorteios rolam soltos, bom demais!!
E o que ganhei? Acompanha aí:
1 Lenço
1 caixa de mini lixas Océane
1 calcinha Betty Boop com embalagem
1 condicionador hidratante sem enxague Biotera
 
Fofos, não é?
Adorei! Obrigada Ale!
cheirinhos:)
Rudy

PS: Lembrando que comentando aqui, ganha chance extra nos sorteios.
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BRINDES E AMOSTRAS GRÁTIS #94


Posted by Picasa 
Hoje recebi apenas esse brinde!
A Revista Boa Nove, mas veio bem interesante.
www.revistaboanova.org.br
cheirinhos:)
Rudy
 
PS: Lembrando que comentando aqui, ganha chance extra nos sorteios.
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06/11/2011

NO DIVÃ ALEGRIA #7 (Parte II) - Sindrome da Cauda Equina

Continuação...


Como falei anteriormente, tenho a  Síndrome da Cauda Equina.
O site que escolhi para análise da doença está bem explicadinho e sem termos técnicos, portanto, basta ler.

Considerações médicas:


“A sindrome da cauda equina é uma compressão aguda que afeta o conjunto de raízes nervosas (cauda eqüina) na região lombar da medula espinhal e é uma emergência cirúrgica ortopédica.
As raízes nervosas da região lombar enviam e receber mensagens para os órgãos pélvicos e também para os membros inferiores. A Síndrome da cauda equina ocorre quando essas raízes nervosas são comprimidas e os nervos ficam paralisados, cortando a sensação e o movimento. nos membros inferiores e orgãos pélvicos. As Raízes nervosas que controlam a função da bexiga e do intestino são especialmente vulneráveis ​​a danos.
Se os pacientes com síndrome da cauda equina não recebem tratamento rápido para aliviar a pressão, pode resultar em paralisia permanente, bexiga neurogénica e / ou diminuição do controle intestinal, além de perda da sensação sexual.. Mesmo com tratamento imediato, alguns pacientes podem não recuperar as funções completamente.

Causas

A Síndrome da cauda eqüina pode ser causada por uma hérnia discal, tumor, infecção, fratura, ou estreitamento do canal espinhal. Também pode acontecer por causa de um impacto violento, como num acidente de carro, uma queda de altura significativa, ou um ferimento penetrante, como por uma arma de fogo ou lesão por arma branca. As crianças podem nascer com anomalias que causam síndrome da cauda eqüina.

Sintomas
Embora o tratamento precoce seja necessário para evitar problemas permanentes, a síndrome da cauda eqüina pode ser difícil de diagnosticar. Os sintomas variam em intensidade e podem evoluir lentamente ao longo do tempo.
* Disfunção na Bexiga  ou intestino, retenção ou incapacidade de reter as fezes e a urina.
* Problemas graves ou progressivos nos membros inferiores, incluindo perda ou alteração da sensibilidade nas pernas, sobre as nádegas, a parte interna das coxas e nadegas (área onde o calaleiro senta na sela),  pés ou calcanhares.
* Dor, dormência ou fraqueza que se estende para uma ou ambas as pernas que podem fazer com que você tropeçe ou ter dificuldade em se levantar de uma cadeira.  

Síndrome da Cauda Eqüina - Medical Chart
Síndrome da Cauda Eqüina 

Diagnóstico por Imagem
Radiografias, ressonância magnética, tomografia computadorizada podem ajudar a avaliar o problema.

Tratamento
O paciente com sindrome da lauda equina  pode precisar de cirurgia de urgência para remover o material que está pressionando os nervos. A cirurgia pode evitar que a pressão sobre os nervos chegue ao ponto em que o dano é irreversível.
Vivendo com Síndrome de Cauda Eqüina.
A cirurgia não irá reparar danos permanentes do nervo. Se isso ocorrer como resultado de síndrome da cauda equina, o paciente pode aprender como melhorar sua qualidade de vida.” (- Dr. Marcos Britto da Silva -)

Vamos avaliar um pouco as reações psicológicas da doença.

Uma das orientações médicas é procurar um terapeuta, terapeuta ocupacional ou assistente social. E por que os médicos fazem essa indicação?

A doença é limitadora e por conta disso, as ações ficam restritas e a principal delas é o caminhar. Complicado ficar sem andar... ou  com andar debilitado, precisando de amparo e de vigilância constante, tem de ter alguém ao lado sempre, para auxiliar e evitar uma possível queda, ocasionando outras fraturas.

Esse é o primeiro problema: DEPENDER DE ALGUÉM. Para pessoas independentes como eu, isso é uma verdadeira tortura. Causa sensação de impotência e que está incomodando constantemente, ou seja, você se torna ‘um peso morto’. 

Tristeza - Recados e Imagens (7078)


Segundo problema: FALTA DE ATIVIDADE. Gente, vocês tem noção do que é passar um dia inteiro sem poder exercer nenhuma atividade que comprometa a parte motora? Tédio, incapacidade, falta de produtividade... e poderia relacionar uma série de outros fatores, entretanto, esses são suficientes para dar uma tremenda tristeza e depressão (para quem tem tendência  a tal, não me permito). 

Tristeza - Recados e Imagens (7085)

Imaginem uma pessoa que trabalhou desde a adolescência, incansavelmente, ter de viver inerte? De 'pirar', não é? Pois é... por isso o terapeuta ocupacional é importantíssimo, ele irá orientar atividades que podem tornar o tempo e a pessoa úteis. 
No meu caso, eu mesma sou minha terapeuta, fico no PC, escrevo minhas cartas, faço meus artesanatos, jogo com o maridão, leio muito, assisto filmes, escrevo (e como tenho escrito 'bobagens'..kkkk),converso com os vizinhos, enfim, vou tentando preencher o tempo e a mente. 

Tristeza - Recados e Imagens (7074)

Terceiro problema: ISOLAMENTO. Como a doença causa muita dor e impossibilita andar, sair e se divertir é quase impossível e o confinamento dentro de casa, causa afastamento das pessoas e das atividades sociais. 

E quem gosta de viver ‘enjaulado’? Ninguém, né? A mente começa a ‘fantasiar’ e a pessoa começa a achar que as pessoas não querem mais ver você, que tem medo de ‘pegar’ sua doença (como se ela fosse contagiosa) e se afastam também. 

Eu Preciso - Recados e Imagens (9355)

Isso dá uma dor no coração, sabiam? Nossa! E aí vem outra indicação médica: Envolva sua família em seus cuidados. É a maior verdade. Só quem ama muito conseguirá passar por essa fase complicada ao seu lado e para isso, é preciso que saibam tudo da doença e estejam presentes. E aí amigos, posso dizer que sou abençoada, tenho pessoas que me amam de verdade e estão ‘segurando as pontas’ comigo. (Obrigada família e maridão!).

Obrigado - Recados e Imagens (5360)

Quarto problema: MEDO que pode gerar SÍNDROME DO PÂNICO.  Como não caminha direito, precisa de constante vigilância e torna-se isolado, a pessoa acaba criando medo de sair, por causa do medo de cair (e convenhamos, as cidades não estão preparados para os portadores de necessidades especiais, concordam?), acabam evoluindo  para um quadro de Síndrome do pânico. Terrível, não é?

Desculpas - Recados e Imagens (7463)

Muitos outros problemas psicológicos e emocionais podem decorrer em casos mais graves, onde a pessoa não tem um suporte emocional, afetivo e médico. No momento não falarei deles para não deixar o post ainda maior, mas poderei fazer outros DIVÃS tanto com cada sintoma específico, como com os outros mais graves; só terem um pouco de paciência, porque como vem, a situação é complicada.

Espero que agora entendam um pouco mais sobre a doença física que me acomete e as conseqüências psicológicas que ando sofrendo.

Esperanca - Recados e Imagens (17500)

Não, não quero que sintam-se com pena ou dó, porque sei que é fase e logo ficarei boa. O que peço é compreensão. Digo isso porque algumas pessoas ‘acham’ que é ‘drama’, que existe falsidade quando falo das dificuldades em postar, outras acham que copiar e colar não torna o blog ‘atrativo’, sei escrever e adoro, porém, sem condições... enfim, tenho escutado e lido muita coisa desagradável, o que me entristece ainda mais. 

Esperanca - Recados e Imagens (17490)

Fato é que: faço o blog com amor e mesmo que não saibam, cada participação, cada comentário, cada contato, alegra imensamente meu dia (mesmo esses críticos ‘sem noção’ como chamo), porque através disso, me estimulo em vir buscar coisas diferentes, em responder e mostrar-me presente de alguma forma, mesmo que ‘capenga’. 

Anjos - Recados e Imagens (1679)

A certeza de que as pessoas realmente entendem e são ‘amigas’, estão por aqui de alguma forma, fortifica-me e essas sim, trazem alegria ao meu viver. Demonstram que nem todos olham apenas para 'seus umbigos' e conseguem enxergar o próximo.

Brincalhao - Recados e Imagens (8847)

Perdoem-me o desabafo final, mas há um tempo queria colocar essas coisas,  ao tempo que ficava receosa em falar coisas desagradáveis, entretanto, tudo tem limite e aproveitei para explicar o que acontece.

Anjos - Recados e Imagens (1676)

E por esses motivos todos, quase não tenho participado de sorteio, feito as divulgações de sorteios de outros blogs que me são solicitados, não tenho quase comentado nos blogs e não participado tão ativamente como gosto. Essa é a compreensão que necessito no momento, até em relação as respostas das correspondências (lindas!) que recebo. Responderei a todos, basta estar curada.

Brincalhao - Recados e Imagens (8845)


Agradeço terem chegado até aqui e pela paciência em ler.
Minhas preces, abraços e carinho a todos!
Cheirinhos:)
Rudy

Carinho - Recados e Imagens (3748)


Obrigado - Recados e Imagens (5364)



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NO DIVÃ ALEGRIA #7 (Parte I) - Estenose do canal vertebral lombar

estenose-lombar1
Oi amigos!
Hoje o Divã Alegria tratará de um assunto físico ao invés de psicológico, embora ao final, farei algumas considerações sobre como essa doença afeta o lado emocional, ok?

E por que será diferente? Bem, algumas pessoas tem enviado emails e feito alguns comentários aqui no blog, sobre o que é a doença que tenho, daí, resolvi responder a todos que carinhosamente se preocupam comigo, em forma de aprendizado, assim todos nós poderemos identificar sintomas, causas, tratamentos e efeitos psicológicos que essa doença causa.

Falarei mais especificamente sobre a Estenose lombar, porém existe a estenose cervical também e futuramente, se houver interesse de vocês, poderei fazer novo DIVÃ com essa patologia.

Como são muitos termos técnicos e o post vai ficar longo, dividirei em duas partes e vou primeiro fazer uma síntese com minhas palavras e depois, colocarei os estudos.

Bem, a Estenose tem duas origens:
Estenose congênita: notada em pacientes com acondroplasia,possui causa idiopática (desenvolvimento);
Estenose adquirida: causada principalmente por degeneração discal e óssea, associada a espondilolistese (esse é o meu caso, já fiz duas cirurgias de hérnia de disco, o que causou desgaste dos ossos).

Após as duas cirurgias de hérnia de disco, fiquei com uma lesão neural e muscular bipartida ou bipolar, como os médicos chamam e com “pé caído”, pois como o pé fica arrastando pela ausência de sensibilidade neural e fraqueza muscular (que causa atrofiamento), não há força para levantá-lo, isso me leva a usar uma órtese que dá sustentação e me faz andar melhor, sem cair. 



Sem a órtese(foto ilustrativa do site: http://www.sogab.com.br/sbrto/orteses.htm) fico com o andar claudicante (mancando, puxando da perna) e corro o risco ainda maior de cair (como já aconteceu várias vezes e até quebrei o ombro, mas isso é assunto para outro dia).  Como a lesão é bipartida, ou seja, nas duas raízes dos nervos, da perna esquerda e direita, uso também uma muleta canadense (foto do site: http://www.andarbem.com.br/products/MULETA-CANADENSE-ARTIC.-ANATOMICA-.html), para dar suporte na fraqueza da perna esquerda, pois na direita é irreversível e como já falei, uso a órtese, e na esquerda, faço fisioterapia para não perder a musculatura como perdi na direita.



Tudo isso levou a um esforço ainda maior na coluna e causou a estenose, que é o estreitamento do canal da coluna, que comprime os nervos causando dores excessivas e perda dos movimentos das pernas.Como o meu caso já é grave, tenho Síndrome da Cauda Equina e tem de fazer cirurgia, e ter muita fé, pois com as lesões já tão agravadas, existe a possibilidade de perder totalmente os movimentos (mas isso não irá acontecer comigo, tenho fé em Deus e confiança no meu médico).

Vamos as considerações médicas:


RESUMO
A estenose de canal vertebral é uma doença degenerativa da coluna vertebral estreitamente relacionada ao envelhecimento humano, pois tem como causa a doença degenerativa dos discos intervertebrais e artrose das facetas articulares posteriores da coluna vertebral, com conseqüente estreitamento do canal vertebral. Com o aumento da longevidade da população, é esperada também maior freqüência de pacientes com doenças degenerativas da coluna vertebral, necessitando uma abordagem clínica adequada.

DEFINIÇÃO E CAUSAS
A estenose do canal vertebral é um estreitamento de seu diâmetro, que, na coluna cervical e na dorsa, pode causar compressão medular, associada ou não à compressão radicular. Na coluna lombar pode causar compressão de uma ou mais raízes da cauda eqüina. Já estenose dos forames intervertebrais pode causar compressão radicular, em qualquer nível da coluna vertebral.
A compressão do tecido neural pode ser localizada, segmentar ou generalizada, por estruturas ósseas, discais ou ligamentares.
A principal causa da estenose de canal vertebral é degenerativa, secundária ao desgaste das estruturas responsáveis pela sustentação e movimentação da coluna vertebral.
Para compreender os fenômenos causadores desse distúrbio, devemos observar as estruturas envolvidas.
Cada segmento da coluna vertebral é formado por unidades funcionais, compostas pelas vértebras cranial (superior) e caudal (inferior), facetas articulares, ligamentos e disco intervertebral. Essas estruturas funcionam de forma sinérgica. O disco intervertebral distribui e suporta a carga na região anterior da coluna vertebral, poupando as facetas articulares na região posterior, com auxílio dos músculos paravertebrais e dos ligamentos.

ESTENOSE DA COLUNA LOMBAR
O quadro clínico é variável nessa doença e depende da raiz ou raízes acometidas. Não é raro haver uma dissociação entre os dados de exame clínico e de exames por imagem.
A principal característica da estenose do canal vertebral lombar é a claudicação neurogênica, que pode estar associada a crises de lombalgia, com rigidez matinal e piora após repouso prolongado, em razão da osteoartrose das facetas articulares.

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Na claudicação neurogênica, bem como na claudicação vascular, o paciente pode apresentar dor irradiada para as pernas, com adormecimento, com a possibilidade de haver irradiação precisa. Nessa situação, o paciente anda curvado para frente (ampliando o diâmetro do canal vertebral), caminha pequenos trechos e se senta para amenizar os sintomas, necessitando de algum tempo para retomar a caminhada. Esses sintomas não ocorrem quando esses pacientes pedalam em bicicletas estacionárias.
Outros sintomas possíveis na estenose de canal lombar são alterações urinárias, intestinais e sexuais, que podem ser sutis ou graves. Em geral, essas alterações aparecem lentamente e o paciente acaba se adaptando aos sintomas. Porém, em compressões agudas da cauda eqüina, causadas por hérnias discais extrusas e volumosas, em um canal estreito, pode ocorrer síndrome da cauda eqüina. Essa síndrome é rara, mas caracteriza uma situação de urgência e suas características clínicas são: anestesia em sela (região perineal), retenção urinária, obstipação, ciatalgia e anestesia plantar, podendo ocorrer paralisia flácida dos membros inferiores.
[Esses são os principais sintomas que sinto].

TRATAMENTO
Uma parte importante do tratamento é a orientação do paciente em relação às atividades cotidianas, explicando-lhe noções de postura e ergonomia e solicitando que evite carregar peso. O emagrecimento auxilia a diminuir a carga sobre a região lombar.[E o regime aqui anda sério para emagrecer rápido].
O tratamento cirúrgico é indicado quando houver deficit neurológico progressivo, resistente ao tratamento conservador e com prejuízo da qualidade de vida do paciente. A cirurgia é feita em caráter eletivo, após uma completa avaliação clínica do paciente. A única justificativa para urgência é a presença de síndrome aguda da cauda eqüina.
Os princípios básicos do tratamento cirúrgico são:
• descompressão completa da medula espinal e das raízes nervosas, abrindo não somente a região central do canal vertebral, como os recessos laterais;
• estabilização da coluna vertebral no local da descompressão, que pode ser realizada por meio de artrodese do segmento abordado [é essa cirurgia que irei fazer] , com a utilização de enxerto ósseo e implantes metálicos, quando houver evidência de instabilidade vertebral.
Os resultados do tratamento cirúrgico estão relacionados a um diagnóstico preciso e abordagem no momento adequado, pois as lesões neurológicas motoras graves podem ser irreversíveis [meu caso] . Uma meta-análise, realizada , mostrou taxa de sucesso de 64% para os procedimentos cirúrgicos tradicionais. Alguns autores, preferem utilizar técnicas menos invasivas, preservando estruturas articulares e ligamentares, com objetivo de descomprimir setores com maior estenose, sem causar instabilidades. No entanto, os resultados obtidos com a cirurgia podem apresentar piora com o tempo, conforme observado em trabalho retrospectivo realizado, que observou a deterioração dos resultados cirúrgicos em 45% dos pacientes em sua série. Portanto, deve-se manter o tratamento clínico e fisioterápico mesmo após o tratamento cirúrgico.”( Reynaldo André Brandt, Marcelo Wajchenberg)

CONTINUA....

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DIÁRIO ESPIRITUAL #111

luzes - Recados e Imagens (18629)


   Sathya Sai Baba

Pensamento para o Dia 06/11/2011
“Alegria e tristeza são como dia e noite; eles devem ser tolerados e suportados. Eles não aparecem ou desaparecem conforme sua vontade! Ambas estão relacionadas com o físico ou material - o corpo; elas não afetam a alma. Você está livre no momento em que transcende alegria e dor. O que há para se lamentar da vida? Será que você se lamenta quando seu corpo passou por mudanças? O bebê desaparece no menino, o menino no jovem, o jovem se perde no homem de meia-idade que, por sua vez se perde no velho. Você nunca chora por essas mudanças que afetam o corpo; por que então chorar quando o corpo se perde na morte? Quaisquer mudanças que seu corpo possa sofrer, o Atma, o esplendor da verdadeira Sabedoria, permanece imortal. Estar inabalavelmente estabelecido nesse conhecimento é o sinal dos sábios, do Jnani.”
Sathya Sai Baba
cheirinhos:)
Rudy


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